时间:2017-09-23 22:36:47 来源: 互联网 复制分享
我是李医生,在这为你解读医学知识,分享医学常识。欢迎关注我或私信我,希望能给你解答困惑,提供帮助。
今天我们来聊一聊重症医学科,又叫重症监护室或ICU,这里是全院最危重病人所在的地方。这里有全院最好的医疗设备有最专业的一群医护人员。
在这和平年代,没有战争,没有硝烟,人们不会因为战争饥饿而死亡,可以尽情的去享受生活。你可以很富有,可以权高位重,你可以为社会做出巨大贡献,可以给家人带来幸福快乐。可是你却改变不了生老病死。
有人说医生是一群在做违背上帝旨意的事情。对此我更是无言以对,因为我就是一名医生。
世界上很少有一份职业像ICU这样离死神如此之近,在这里每天都有生离死别,同样每天也会有奇迹发生。这里是挽救生命的战场,也是与死神搏斗的地方。这是一个看似封闭的场所,看似残酷的地方,同样在这里也充满了一幕幕感动、赞美、成就。
每天早晨7点半是ICU大交班的时间,全体医护人员都将聚集在医生办公室,他们不是为了聊天谈心,而是在汇报前一天工作以及布置新一天的任务。一切都那么的井然有序。整个早会大约三十分钟。交班的最后都是主任的总结,或责骂或表扬或鼓励,我们早已习惯了这样的开场。
可是今天却没能平稳的开场,主任话没说完就听到护士在呼救,“李医生,快到B12床来,病人血压心率掉下来了。”我没能和主任打招呼立马冲了过去,这个病人特别重要可不能出事。确实如此监护仪显示血压65/40mmHg,心率45次/分,血氧饱和度只有60%左右,“立即抢救,准备气管插管,准备升压药”等等,经过50分钟抢救病人生命体征才算稳定,当然这都是建立在使用呼吸机和一堆药物的基础上才能维持的。
抢救结束后赶紧去联系病人家属,“目前病人情况很不好,没有了自主呼吸,随时有心跳骤停的风险。”
家属情绪很激动,“医生,求求你们一定要救活他,我们就这一个孩子,他才25岁,我们不能没有他。医生求求你们了......”病人家属已经涕不成声。我并不是冷血动物,深知一个二十几岁的孩子对一个家庭的重要性,可是我必须保持冷静,必须把目前的真实情况和家属沟通,必须告知他们最坏的后果。
该患者男性,25岁,车祸伤半小时送至我院急诊室,急诊科医生已经进行了初步救治,为我们提供了初步诊断,目前主要是严重颅脑损伤,颅内出血,肋骨下肢多发骨折等等,目前危及生命的主要是颅内出血,这样的病人死亡率极高,大多数都救不过来,少数救过来的也是昏迷不醒植物人状态或者根本脱不了呼吸机。
这样一个病人从出现病情变化,抢救,到开医嘱写病历至少要二三个小时,在ICU这样的事情可不是一个,这里随时随刻都会有病情变化,随时随刻面临着抢救,有时候几个病人同时要抢救,连喘息的时间都没有。
有时候我们会开玩笑的说ICU医护人员必须具备的基本素质。身体强壮,没心没肺,不顾家,不按时吃饭,不按时睡觉,见得了生死扛得住打骂,睡的了地板。在ICU没有上班下班这一概念,没有开始了结束了这一说法。任何地点你都可能被叫去抢救,任何时间你都面临着抢救。我们也都是一群平凡的人,曾经我们有觉得累过,有退缩过,有想放弃过,可是我们都坚持了下来。不是因为有多么高尚的职业道德,只是我们已经习惯了这份职业,习惯了这样的生活。在这我们不再惧怕困难,不再惧怕生死。
每一次成功的抢救都将无比的喜悦,每一次病人的苏醒都有莫大的成就感,每一次家属的理解认可都将是最大的鼓舞。
这里是没有硝烟的战场,有一群可爱的人、勇敢的人、睿智的人在并肩作战。我们不再孤独,望家属多一分理解望社会多一分包容。让死神望而却步,让死神对我们刮目相看。愿疾病远离我们,愿健康与我们常伴。
19点20分,白班下班了,今天有点拖班,太多事情要做,没办法。
夜班医生早已做好了交接,早已奔赴到各自的战场。其实我想说夜班的更辛苦。
习惯性的在楼下小店买了杯奶茶,可以解解渴止止饿,微风拂面已感觉一丝秋的凉意,路边三二个人在说笑,早已忘记了疲惫。
远处隐约的听到120的警笛声......
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